Maschinenverzeichnis

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Anfrage an: DELTANORD Assekuranz-Vermittlungs GmbH, Fax: 04609/911020

Bitte beachten Sie, dass zur Erstellung eines Angebots alle relevanten Fragen beantwortet werden müssen.
Informationen über Vermittler-Status:
Jeder selbständig gewerblich tätige Versicherungsvermittler ist verpflichtet, beim ersten Geschäftskontakt Informationen über seinen Status zu übergeben.
Ihre Angaben
Name der Firma:
Ansprechpartner:
Straße:
PLZ / Ort:
Telefon:
Telefax:
E-Mail:
 
Standort
Betriebsgrundstück der Maschinen:

Gebäude:
Straße:
PLZ / Ort:
Gewünschter Deckungsumfang
Prozentualer Selbstbehalt je Schaden:
  
Fester Selbstbehalt je Schaden:
        
Gefahrerhöhende Umstände:
(z.B. Einsatz auf Schwimmkörper, Einsatz fahrbar oder transportabel)
  
Welche Umstände?
Position Nr. 1
Maschinenart:
Hersteller:
Typ:
Fabriknummer:
Leistung:
Drehzahl:
Baujahr:
Maschinen-Betriebsunterbrechungs-Versicherung:
  
Monate
Tage oder  Prozent
Einschluß ab Datum:
Ausschluß ab Datum:
Position Nr. 2
Maschinenart:
Hersteller:
Typ:
Fabriknummer:
Leistung:
Drehzahl:
Baujahr:
Maschinen-Betriebsunterbrechungs-Versicherung:
  
Monate
Tage oder  Prozent
Einschluß ab Datum:
Ausschluß ab Datum:
Position Nr. 3
Maschinenart:
Hersteller:
Typ:
Fabriknummer:
Leistung:
Drehzahl:
Baujahr:
Maschinen-Betriebsunterbrechungs-Versicherung:
  
Monate
Tage oder  Prozent
Einschluß ab Datum:
Ausschluß ab Datum:
Position Nr. 4
Maschinenart:
Hersteller:
Typ:
Fabriknummer:
Leistung:
Drehzahl:
Baujahr:
Maschinen-Betriebsunterbrechungs-Versicherung:
  
Monate
Tage oder  Prozent
Einschluß ab Datum:
Ausschluß ab Datum:
Position Nr. 5
Maschinenart:
Hersteller:
Typ:
Fabriknummer:
Leistung:
Drehzahl:
Baujahr:
Maschinen-Betriebsunterbrechungs-Versicherung:
  
Monate
Tage oder  Prozent
Einschluß ab Datum:
Ausschluß ab Datum:
Information zur Weiterbearbeitung
 
Ihre Daten verwenden wir nur für die Bearbeitung Ihrer Anfrage, wir geben sie nicht an Dritte weiter.

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